Corrección de la punta de la nariz | Rinoplastia

 

¿Cuál es la diferencia entre una corrección de la punta de la nariz y la corrección de la nariz o rinoplastia?

La corrección de la punta de la nariz en general sólo es una parte de la rinoplastia estándar. Sin embargo también hay casos en los que sólo existe una malformación de la punta de la nariz con el resto de la nariz en estado normal.

• En el primer caso no se modifican estructuras óseas. Se trata de una intervención en el cartílago y en tejidos blandos. Debido a esto la necesidad de la utilización de una férula nasal está dada por un tiempo menor. Sin embargo igualmente los cirujanos nasales recomiendan su utilización para evitar la inflamación y la formación de hematomas.
• La corrección de la punta de la nariz en principio se puede realizar bajo anestesia local, eventualmente en estado de sopor, pero las inyecciones de anestesia local son muy dolorosas, por lo que también en esta cirugía se recomienda la anestesia general.
• Para una modelación más importante de la punta de la nariz en general es necesario un abordaje abierto. Sólo así es posible un reconocimiento perfecto de las estructuras y su posterior rinoplastia. Por esta razón para la corrección de la punta de la nariz se elige un abordaje abierto.

¿Qué se puede lograr con la corrección de la punta de la nariz?

 

En principio existen varias técnicas quirúrgicas en la corrección de la punta de la nariz que no se explicarán una a una. Aquí se detallan algunas informaciones:

• La elevación de la punta de la nariz se puede lograr mediante el acortamiento de la parte ventral anterior del tabique nasal, afinamiento de los cartílagos de las aletas nasales (se puede palpar en la punta de la nariz y a veces son visibles como una protuberancia doble) y mediante suturas internas para la fijación de las aletas nasales.
• Para el  afinamiento de la punta de la nariz se puede modelar los cartílagos de las aletas nasales mediante suturas.  A veces es necesario cortar los cartílagos y suturarlos de nuevo. En algunos casos son necesarios injetos de cartílago para modelar la punta de la nariz si existe una deformidad en forma de bola.
• El descenso de la punta de la nariz  se puede realizar mediante el acortamiento de la porción anterior dorsal del tabique nasal y de los cartílagos de las aletas nasales. Si en una corrección de la punta de la nariz se debe lograr un descenso importante de la punta de la nariz, las ventanas nasales pueden parecer demasiado grandes. Esto se puede corregir mediante el acortamiento de las aletas nasales (Wedge Excision) en la región del pliegue en la transición a la mejilla.
• Una estabilización del puente nasal  con una estructura cartilaginosa blanda se realiza mediante un injeto pequeño de cartílago (así llamado columella strut) que se obtiene a partir del tabique nasal. 

 

¿Cómo es el postoperatorio de una corrección de la punta de la nariz?

Después de la correctión de la punta de la nariz - aunque no se fracturó estructuras óseas- se recomienda la utilización de una férula nasal por algunos días. Esta férula pretende evitar la formación de una inflamación de duración mayor o un hematoma entre la piel  y las estructuras cartilaginosas. Los puntos en el puente nasal se retirarán aproximadamente  10 días después de la intervención. En total la fase de curación  después de la correctión de la punta de la nariz es mucho más corta que en una rinoplastia de nariz completa.

En una punta de nariz originalmente muy ancha se debe tener un poco de paciencia. Aún cuando ya fue corregida la estructura interna, la cubierta de piel todavía se debe reducir. Esto puede tardar meses.

¿Qué complicaciones pueden aparecer durante la corrección de la punta de la nariz?

En la corrección de la punta de la nariz la probabilidad de aparición de complicaciones en general es menor que en la rinoplastia estándar de la nariz. Sin embargo en principio pueden aparecer casi todas las complicaciones  que se describen en el artículo de la rinoplastia de nariz.

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